Современная ЗГТ
👁 1.2K💬 5
Начало здесь.
Последующие наблюдения в течение 23 лет и переанализ данных WHI полностью реабилитировали ЗГТ для женщин в начале менопаузы.
1. Окно возможностей
Была сформулирована тайминг-гипотеза об окне в 10 лет. Начало ЗГТ в этот период даёт больше пользы, чем рисков. ЗГТ не увеличивает, а снижает общую смертность и риски сердечно-сосудистых заболеваний (защищает сосуды, пока они здоровы).
Абсолютный риск РМЖ признан очень низким.
1. Биоидентичные гормоны
Современная медицина ушла от тяжелых форм гормонов из WНІ (оральные конъюгированные эстрогены лошадей) в сторону биоидентичных трансдермальных гелей и пластырей, которые не проходят через печень и не повышают риск тромбов.
Используются также другие формы гестагенов (биоидентичный прогестерон, дидрогестерон), не обладающие бесконтрольной андрогенной активностью.
Планируемые изменения FDА в маркировке ЗГТ
✔️ Отмена предупреждений о высоком риске:
Большинство предупреждений «Вlаск Вох» о таких серьёзных проблемах, как сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, рак молочной железы и деменция, будет удалено для препаратов, содержащих эстроген и прогестоген.
✔️ Сохранение одного предупреждения:
Предупреждение о риске развития рака эндометрия будет сохранено для системного применения эстрогена при отсутствии сопутствующего назначения прогестогена.
✔️ Приоритет индивидуального подбора дозировки:
Отменяется прежнее правило, предписывающее использование минимальной эффективной дозы в течение максимально короткого времени. Теперь решение о дозировке и длительности терапии будет приниматься индивидуально - на основе клинического суждения врача и совместного обсуждения с пациенткой.
✔️ Уточнение информации
безопасности:
Данные о безопасности будут детализированы для каждого вида ЗГТ. Например, комбинированная терапия (эстроген + прогестоген) будет чётко отличаться от монотерапии эстрогеном; местное (вагинальное) применение эстрогена - от системного.
✔️ Акцент на оптимальном времени начала терапии:
Новые рекомендации поддерживают назначение ЗГТ женщинам моложе 60 лет или в течение первых 10 лет после начала менопаузы для максимизации пользы и минимизации рисков.
Источник
Продолжим в следующий вторник 👌
#менопауза #красотаизнутри #антиэйдж #зож
☀️ Вера про возраст MAX
☀️ Вера про возраст VK
Изображение готовится…
4314942
Вера про возраст ☀️
Подписаться